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高度近視只要做近視手術(shù)就好了?你想簡單了!

你是高度近視嗎?
你戴的眼鏡有多厚?
你以為高度近視只是看不清楚?
你是不是覺得:
高度近視不要緊,以后做近視手術(shù)就好了?

小編告訴你:Too young ,too simple!

高度近視是指近視度數(shù)在600度及以上的一種屈光不正的狀態(tài)。

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正常情況下,人的眼球類似球體,但隨著近視加深,眼軸變長,眼球體積逐漸增大,就像吹泡泡一樣,體積增大后壁就會變薄,也就導(dǎo)致了眼底的各種病變。

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高度近視的發(fā)展路徑有哪些?

高度近視有兩條發(fā)展路徑:

1

有可能在成年后趨于穩(wěn)定,度數(shù)不再增加,不伴有不可逆視覺損害的眼底病變,此類我們稱之為單純性高度近視;

2

近視將終身進(jìn)展,伴有不可逆的視覺損害和眼底病變,此類稱為病理性高度近視,其主要原因可能是高度近視引起眼軸不斷過度增長。
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高度近視引起的眼底病變,

常見有哪些?

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玻璃體混濁

玻璃體是眼內(nèi)一種凝膠狀的物質(zhì),位于晶狀體與視網(wǎng)膜之間,是眼睛屈光介質(zhì)的一部分。光線從角膜進(jìn)入眼內(nèi),穿過晶狀體、房水、玻璃體,成像在視網(wǎng)膜上。隨著年齡增大、高度近視等原因,玻璃體發(fā)生混濁的概率大大增加。


黃斑變性與破裂

黃斑是視網(wǎng)膜上的一個(gè)區(qū)域,中央有一個(gè)小凹,臨床上稱為黃斑中心凹,這是視網(wǎng)膜上視覺非常敏銳的部位,因此,當(dāng)病變累及到黃斑時(shí),極易發(fā)生視力明顯下降這一癥狀。


視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜是眼睛的內(nèi)層,視網(wǎng)膜分為兩層,外的視網(wǎng)膜色素上皮層和內(nèi)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層,二者之間有一個(gè)潛在間隙,當(dāng)兩層分離時(shí),稱之為視網(wǎng)膜脫離。





高度近視引起眼底并發(fā)癥后,

有哪些表現(xiàn)?

常見的癥狀通常為:

01

眼前黑影飄動(dòng)


02

視物模糊、視物變形


03

閃光感


04

視力明顯下降


05

視野缺損






如何防控高度近視及并發(fā)癥?

近視是不可逆的,高度近視無法被徹底治愈,只能依靠預(yù)防和控制。
即便是做近視手術(shù),依然無法治愈近視,它只是矯正視力,卻無法改變因近視帶來的眼軸拉長的不可逆狀態(tài)。
由此,高度近視患者要定期到專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好個(gè)性化
近視管理(即“四查一建檔”)。

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還沒近視做預(yù)防,要查“遠(yuǎn)視儲備”;疑似近視做鑒別,要查“真假近視”;已經(jīng)近視做控制,要查成為高度近視的風(fēng)險(xiǎn);高度近視做補(bǔ)救,要查高度近視并發(fā)癥。通過給孩子建立屈光發(fā)育檔案,動(dòng)態(tài)了解孩子眼睛情況,可做好從預(yù)防到控制的全過程近視管理。

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愛爾眼科提醒:如果高度近視患者突然出現(xiàn)視野缺損、視力下降、眼前有黑影飄動(dòng)或有閃光感等癥狀,一定要盡快到專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的檢查和治療,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),造成永久性的視覺損害,甚至失明。

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目前,后鞏膜加固術(shù)是控制病理性近視進(jìn)展的重要手術(shù)方式。其機(jī)制是機(jī)械性地加強(qiáng)鞏膜,使眼球壁增厚變結(jié)實(shí),減慢眼軸增長的速度,從而減緩近視發(fā)展;同時(shí)還可改善脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜的血液循環(huán),提高視功能,防止或減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

后鞏膜加固術(shù)越早做越好,有助于改善眼底微循環(huán),保護(hù)視功能,對于減少高度近視嚴(yán)重眼底并發(fā)癥、避免低視力或致盲有重要意義。

撰文:陳煒

專業(yè)審核:汪洋

終審:彭虹縉


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